OSDI та OSDI-6: анкета сухого ока у клінічній практиці
На цій сторінці Розділів: 7
До біометрії або на повторному прийомі пацієнт описує нестабільний зір і дискомфорт. Як зафіксувати симптоми так, щоб наступне порівняння мало сенс? OSDI дає кількісну оцінку симптомів сухого ока та їхнього впливу на повсякденний зір. Використовуйте її разом з оглядом поверхні ока й щоразу зазначайте версію анкети.
OSDI та OSDI-6: не змішуємо шкали
| Параметр | OSDI, 12 пунктів | OSDI-6 |
|---|---|---|
| Період оцінки | Останній тиждень | Останній місяць |
| Підрахунок | Сума відповідей × 25 / кількість відповідей | Сума балів шести пунктів |
| Шкала | 0–100 | 0–24 |
| Орієнтир | Від 13 — симптоми за класичною шкалою | Від 4 — позитивний скринінг за DEWS III |
Порівнювати «20 балів OSDI» з «6 балами OSDI-6» як зменшення симптомів неправильно. Змінилися інструмент, діапазон і період згадування. У картці пацієнта зазначайте повну назву версії. [1] [3] [5]
Як порахувати класичну OSDI
Кожна відповідь оцінюється від 0 до 4. Пункти, які не стосуються пацієнта, не слід автоматично прирівнювати до нульових симптомів: їх виключають із знаменника за правилами анкети. [5]
Приклад: сума 16, відповідей 10 → OSDI = 40.
Класичні діапазони: 0–12 — нормальний; 13–22 — легкий; 23–32 — помірний; 33–100 — тяжкий рівень за шкалою. Результат 40 потрапляє в останній діапазон, але сам по собі не визначає механізм захворювання чи лікування. [4]
Як використати на прийомі
- Зафіксуйте інструмент і мову. Застосовуйте одну версію анкети та її офіційні правила. Довільний переклад не стає валідованою українською версією автоматично.
- Дайте пацієнту відповісти самостійно. Поясніть період оцінки й формат відповідей, не підказуючи бажаний бал.
- Додайте клінічний контекст. Запишіть основну скаргу, умови роботи, контактні лінзи та поточне лікування. Це редакційна рекомендація для послідовного ведення записів.
- Перевірте об’єктивні ознаки. Позитивна OSDI-6 потребує оцінки стабільності слізної плівки, осмолярності та/або фарбування поверхні ока відповідно до діагностичного алгоритму. Для встановлення діагнозу потрібні симптоми та підтвердження порушення гомеостазу. [1]
- На повторному прийомі порівняйте співставні оцінки. Зберігайте ту саму анкету й мову; оцінюйте зміну разом зі скаргами та результатами огляду.
На скільки балів має змінитися результат?
У дослідженні Miller та співавторів із 310 пацієнтами мінімально клінічно значуща зміна OSDI оцінювалася приблизно у 7–9,9 бала загалом. Вона залежала від вихідної тяжкості: 4,5–7,3 для легких/помірних і 7,3–13,4 для тяжких випадків. [4]
Це орієнтири з обсерваційного реєстру, а не універсальна межа ефективності для кожного пацієнта. Їх не можна переносити на OSDI-6. Невелика зміна числа без відчутної зміни самопочуття не дає достатньої підстави оголосити лікування успішним.
Що підтверджено, а де є обмеження
В оригінальній перевірці OSDI брали участь 109 пацієнтів із сухим оком і 30 осіб контрольної групи. Анкета показала добру надійність і здатність розрізняти групи, але симптоми не повністю збігалися з об’єктивними тестами. [2]
У роботі з розроблення OSDI-6 коротка версія добре корелювала з повною та продемонструвала повторюваність. Водночас прогнозування іншої анкети не є незалежним доказом діагностичної точності щодо всіх причин дискомфорту ока. [3]
Італійське дослідження 2024 року на 250 учасниках виявило обмеження психометричної структури OSDI-6; поріг відносно OSDI-12 становив 5 балів. Це не замінює рекомендований DEWS III поріг ≥4, але показує, чому популяція й мовна валідація мають значення. [6]
Завантажте бланк і пам’ятку лікарю
Підготували документ TMX Academy на двох сторінках: український бланк класичної OSDI для заповнення та коротку пам’ятку з формулою, прикладом розрахунку й інтерпретацією за Schiffman та співавт. (2000) і Miller та співавт. (2010).
Завантажити український бланк OSDI та пам’ятку (PDF) →
Для пацієнта достатньо роздрукувати першу сторінку. Друга допоможе команді однаково рахувати та пояснювати результат. Це редакційний переклад TMX Academy; окремої клінічної валідації цієї української версії не проводили. Дані валідації оригіналу не слід автоматично переносити на переклад.
Оригінальний англомовний бланк у звіті TFOS DEWS II →
Не змішуйте питання або шкали OSDI й OSDI-6. Бал анкети не встановлює діагноз і не замінює огляду поверхні ока.
Джерела
- Wolffsohn JS et al. TFOS DEWS III: Diagnostic Methodology. AJO, 2025. DOI: 10.1016/j.ajo.2025.05.033. Консенсусний діагностичний звіт.
- Schiffman RM et al. Reliability and validity of the Ocular Surface Disease Index. 2000. DOI: 10.1001/archopht.118.5.615. Валідація класичної анкети.
- Pult H, Wolffsohn JS. The development and evaluation of the new Ocular Surface Disease Index-6. 2019. DOI: 10.1016/j.jtos.2019.08.008.
- Miller KL et al. Minimal Clinically Important Difference for the Ocular Surface Disease Index. 2010. DOI: 10.1001/archophthalmol.2009.356. Обсерваційний реєстр.
- TFOS DEWS: методична картка OSDI (Caffery). Опис шкали та підрахунку.
- Facchin A, Boccardo L. Psychometric properties and diagnostic performance of three dry eye questionnaires in Italian. 2024. DOI: 10.1097/OPX.0000000000002184.
Огляд джерел: 18 вересня 2026. Редакція TMX Academy. Практичні організаційні поради відокремлено від результатів досліджень.