OSDI та OSDI-6: анкета сухого ока у клінічній практиці

TMX Academy · редакційний оглядДовідникВідкритий матеріал
На цій сторінці Розділів: 7
OSDI та OSDI-6: анкета сухого ока у клінічній практиціОптична система ІОЛ: фокус, діапазон зору та клінічний результат потрібно оцінювати разом.
Оптична система ІОЛ: фокус, діапазон зору та клінічний результат потрібно оцінювати разом.

До біометрії або на повторному прийомі пацієнт описує нестабільний зір і дискомфорт. Як зафіксувати симптоми так, щоб наступне порівняння мало сенс? OSDI дає кількісну оцінку симптомів сухого ока та їхнього впливу на повсякденний зір. Використовуйте її разом з оглядом поверхні ока й щоразу зазначайте версію анкети.

OSDI та OSDI-6: не змішуємо шкали

ПараметрOSDI, 12 пунктівOSDI-6
Період оцінкиОстанній тижденьОстанній місяць
ПідрахунокСума відповідей × 25 / кількість відповідейСума балів шести пунктів
Шкала0–1000–24
ОрієнтирВід 13 — симптоми за класичною шкалоюВід 4 — позитивний скринінг за DEWS III

Порівнювати «20 балів OSDI» з «6 балами OSDI-6» як зменшення симптомів неправильно. Змінилися інструмент, діапазон і період згадування. У картці пацієнта зазначайте повну назву версії. [1] [3] [5]

Як порахувати класичну OSDI

Кожна відповідь оцінюється від 0 до 4. Пункти, які не стосуються пацієнта, не слід автоматично прирівнювати до нульових симптомів: їх виключають із знаменника за правилами анкети. [5]

OSDI = сума балів × 25 ÷ кількість відповідей

Приклад: сума 16, відповідей 10 → OSDI = 40.

Класичні діапазони: 0–12 — нормальний; 13–22 — легкий; 23–32 — помірний; 33–100 — тяжкий рівень за шкалою. Результат 40 потрапляє в останній діапазон, але сам по собі не визначає механізм захворювання чи лікування. [4]

Як використати на прийомі

  1. Зафіксуйте інструмент і мову. Застосовуйте одну версію анкети та її офіційні правила. Довільний переклад не стає валідованою українською версією автоматично.
  2. Дайте пацієнту відповісти самостійно. Поясніть період оцінки й формат відповідей, не підказуючи бажаний бал.
  3. Додайте клінічний контекст. Запишіть основну скаргу, умови роботи, контактні лінзи та поточне лікування. Це редакційна рекомендація для послідовного ведення записів.
  4. Перевірте об’єктивні ознаки. Позитивна OSDI-6 потребує оцінки стабільності слізної плівки, осмолярності та/або фарбування поверхні ока відповідно до діагностичного алгоритму. Для встановлення діагнозу потрібні симптоми та підтвердження порушення гомеостазу. [1]
  5. На повторному прийомі порівняйте співставні оцінки. Зберігайте ту саму анкету й мову; оцінюйте зміну разом зі скаргами та результатами огляду.

На скільки балів має змінитися результат?

У дослідженні Miller та співавторів із 310 пацієнтами мінімально клінічно значуща зміна OSDI оцінювалася приблизно у 7–9,9 бала загалом. Вона залежала від вихідної тяжкості: 4,5–7,3 для легких/помірних і 7,3–13,4 для тяжких випадків. [4]

Це орієнтири з обсерваційного реєстру, а не універсальна межа ефективності для кожного пацієнта. Їх не можна переносити на OSDI-6. Невелика зміна числа без відчутної зміни самопочуття не дає достатньої підстави оголосити лікування успішним.

Що підтверджено, а де є обмеження

В оригінальній перевірці OSDI брали участь 109 пацієнтів із сухим оком і 30 осіб контрольної групи. Анкета показала добру надійність і здатність розрізняти групи, але симптоми не повністю збігалися з об’єктивними тестами. [2]

У роботі з розроблення OSDI-6 коротка версія добре корелювала з повною та продемонструвала повторюваність. Водночас прогнозування іншої анкети не є незалежним доказом діагностичної точності щодо всіх причин дискомфорту ока. [3]

Італійське дослідження 2024 року на 250 учасниках виявило обмеження психометричної структури OSDI-6; поріг відносно OSDI-12 становив 5 балів. Це не замінює рекомендований DEWS III поріг ≥4, але показує, чому популяція й мовна валідація мають значення. [6]

Завантажте бланк і пам’ятку лікарю

Підготували документ TMX Academy на двох сторінках: український бланк класичної OSDI для заповнення та коротку пам’ятку з формулою, прикладом розрахунку й інтерпретацією за Schiffman та співавт. (2000) і Miller та співавт. (2010).

Завантажити український бланк OSDI та пам’ятку (PDF) →

Для пацієнта достатньо роздрукувати першу сторінку. Друга допоможе команді однаково рахувати та пояснювати результат. Це редакційний переклад TMX Academy; окремої клінічної валідації цієї української версії не проводили. Дані валідації оригіналу не слід автоматично переносити на переклад.

Оригінальний англомовний бланк у звіті TFOS DEWS II →

Не змішуйте питання або шкали OSDI й OSDI-6. Бал анкети не встановлює діагноз і не замінює огляду поверхні ока.

Джерела

  1. Wolffsohn JS et al. TFOS DEWS III: Diagnostic Methodology. AJO, 2025. DOI: 10.1016/j.ajo.2025.05.033. Консенсусний діагностичний звіт.
  2. Schiffman RM et al. Reliability and validity of the Ocular Surface Disease Index. 2000. DOI: 10.1001/archopht.118.5.615. Валідація класичної анкети.
  3. Pult H, Wolffsohn JS. The development and evaluation of the new Ocular Surface Disease Index-6. 2019. DOI: 10.1016/j.jtos.2019.08.008.
  4. Miller KL et al. Minimal Clinically Important Difference for the Ocular Surface Disease Index. 2010. DOI: 10.1001/archophthalmol.2009.356. Обсерваційний реєстр.
  5. TFOS DEWS: методична картка OSDI (Caffery). Опис шкали та підрахунку.
  6. Facchin A, Boccardo L. Psychometric properties and diagnostic performance of three dry eye questionnaires in Italian. 2024. DOI: 10.1097/OPX.0000000000002184.

Огляд джерел: 18 вересня 2026. Редакція TMX Academy. Практичні організаційні поради відокремлено від результатів досліджень.